Cerrahın ötesinde: Anestezi ve cerrahi ortam, sistem kalitesini belirler.

Standartların belirlediği

Güvenlik, birbirine bağlı yetkinliklerin birlikte işlemesiyle sağlanır.

Uzmanlık standartları ve DSÖ gereklilikleri; anestezi öncesi değerlendirme, kesintisiz monitörizasyon, acil hava yolu yönetimi, çalışır durumdaki cihazlar, acil ilaçlar, nitelikli personel ve disiplinli iletişimi birbiriyle bağlantılı gereklilikler olarak ele alır.

DSÖ kontrol listesi bu bağımlılıkları anestezi indüksiyonundan, cerrahi kesiden ve ameliyathaneden çıkıştan önce görünür kılar. Ancak bir kontrol listesinin bulunması, sistem kültürünü veya güvenilirliğini tek başına kanıtlamaz.

Şeffaflık SiciliŞS 07 · ŞS 06

Uzman değerlendirmesi

Sağlık kuruluşu, müdahalenin bir parçasıdır.

Anestezi ekibinin yetkinliği ve bağımsızlığı, risk değerlendirme süreci, acil müdahale kapasitesi, derlenme alanının personel yapısı, taburculuk ölçütleri ve daha ileri bir bakım düzeyine uzanan somut sevk yolu birlikte değerlendirilmelidir.

• Anestezi öncesi değerlendirmeden kim sorumludur?
• Hangi monitörizasyon ve acil hava yolu müdahalesi imkânları derhâl kullanılabilir?
• Derlenme sürecini kim izler ve taburculuğu kim onaylar?
• Daha ileri düzeyde bakım gerektiğinde hangi belirlenmiş sevk yolu izlenir?

Şeffaflık SiciliŞS 07 · ŞS 06

Kanıt sınırı

Standartlar ve sonuç çalışmaları farklı soruları yanıtlar.

Standartlar beklenen uygulamayı tanımlar. 2009 tarihli çok merkezli kontrol listesi çalışması, listenin uygulanmasından sonra daha iyi sonuçlar göstermiştir; ancak çalışma randomize değildir. Bu nedenle görünür bir kontrol listesi, sistem kalitesinin nedensel kanıtı olarak tek başına yeterli değildir.

Şeffaflık SiciliŞS 07 · ŞS 06