SPECIFICATION_ONLY · resultados previstos
Ocho vistas definen el estado de decisión previsto.
Estas vistas especifican una arquitectura aún no habilitada como prestación. Solo dentro de un mandato médico aceptado y tras la habilitación operativa podrían generarse, versionarse y vincularse a sus fuentes.
01Base para la decisión Memorando de decisión para el Principal
Sintetiza la cuestión, los hallazgos, los puntos pendientes y el siguiente paso justificable.
Memorando de decisión para el Principal: Finalidad, responsabilidad y cierreSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Reúne, en una versión legible y priorizada, el estado de decisión autorizado a la fecha de corte.
- Responsable
- El médico responsable, contratado directamente, lo elabora y autoriza; el Principal decide personalmente.
- Fuente
- Versiones autorizadas de la matriz de relevancia, las evidencias pendientes, las señales de alerta, las condiciones, las opciones y los hitos de decisión.
- Formato
- Versión fechada y versionada con referencias de fuentes y constancia de estado y autorización; el formato de entrega solo se define tras la habilitación operativa.
- Criterio de cierre
- La cuestión de decisión está respondida o expresamente identificada como aún no apta para decidir.
02Relevancia individual Matriz de relevancia
Vincula cada posición activada con su significado, ponderación, consecuencia e hito de decisión.
Matriz de relevancia: Finalidad, responsabilidad y cierreSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Convierte la profundidad de revisión en una clasificación trazable para el objeto concreto de la decisión.
- Responsable
- El médico responsable responde de la activación, la relevancia, la ponderación y la consecuencia.
- Fuente
- Cuestión planteada, catálogo protegido de criterios, documentación, hallazgos de las consultas, evidencias del sistema y evolución del caso.
- Formato
- Matriz de trabajo controlada en el sistema médico protegido; versión a fecha de corte o extracto únicamente tras la habilitación operativa.
- Criterio de cierre
- Cada posición activada cuenta con fuente, fundamento, estado, responsable y vínculo con el hito de decisión, o consta justificadamente como no aplicable.
03Evidencias pendientes Registro de evidencias pendientes
Distingue la evidencia sólida de los documentos faltantes, no verificados o contradictorios.
Registro de evidencias pendientes: Finalidad, responsabilidad y cierreSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Muestra qué evidencia está disponible, qué sigue pendiente y qué relevancia tiene cada carencia para la decisión.
- Responsable
- El médico responsable determina la relevancia y el efecto sobre el hito de decisión; la coordinación autorizada documenta únicamente la recepción y la procedencia.
- Fuente
- Inventario documental, documentos originales, registros oficiales y evidencias verificadas del proveedor o del sistema asistencial.
- Formato
- Registro controlado; las carencias materiales pueden facilitarse como extracto versionado, siempre que exista habilitación operativa.
- Criterio de cierre
- Toda evidencia esperada está clasificada; cada carencia material tiene responsable, siguiente actuación y efecto sobre el hito de decisión.
04Señales de alerta Señales de alerta documentadas
Presenta por separado la señal, su estado de verificación, su gravedad y su efecto sobre la escalada.
Señales de alerta documentadas: Finalidad, responsabilidad y cierreSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Ordena cada señal relevante con fundamento, responsabilidad y siguiente actuación trazables.
- Responsable
- El médico responsable determina la clasificación global y el efecto sobre el hito de decisión; cada colaborador responde únicamente de su ámbito delimitado.
- Fuente
- Matriz de relevancia, registro de evidencias pendientes, consultas, documentación médica y evidencias del sistema asistencial.
- Formato
- Registro controlado de señales de alerta; las posiciones materiales pueden incorporarse al memorando de decisión.
- Criterio de cierre
- Cada señal cuenta con evidencia, fundamento, gravedad, estado, actuación, responsable y vía de escalada.
05Condiciones Condiciones y perfil de requisitos
Define requisitos obligatorios para el médico tratante, el equipo, la clínica, la anestesia, el seguimiento y la continuidad.
Condiciones y perfil de requisitos: Finalidad, responsabilidad y cierreSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Convierte hallazgos pendientes o materiales en condiciones verificables para el sistema asistencial libremente elegido.
- Responsable
- El médico responsable responde del perfil general; los especialistas responden de sus respectivos ámbitos.
- Fuente
- Perfil del caso, matriz de relevancia, datos oficiales de habilitación y evidencias relativas a clínica, anestesia, urgencias y seguimiento.
- Formato
- Lista estructurada y versión a fecha de corte, únicamente dentro del alcance acordado y operativamente habilitado.
- Criterio de cierre
- Cada requisito obligatorio cuenta con tipo y estado de evidencia, responsable y consecuencia en caso de incumplimiento.
06Opciones Opciones y valoraciones divergentes
Contrasta de forma abierta alternativas, aplazamiento, no continuación y divergencias profesionales.
Opciones y valoraciones divergentes: Finalidad, responsabilidad y cierreSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Ordena los requisitos, las incertidumbres y las consecuencias de cada opción profesionalmente defendible y documenta de forma trazable las valoraciones divergentes.
- Responsable
- El médico responsable estructura el documento; cada participante profesional identifica y fundamenta su propia posición.
- Fuente
- Aportaciones profesionales, plan de tratamiento, alternativas, matriz de relevancia, evidencias pendientes, señales de alerta y condiciones.
- Formato
- Versión a fecha de corte; registro de trabajo controlado únicamente si cuenta con la habilitación operativa correspondiente.
- Criterio de cierre
- Todas las opciones seriamente defendibles y toda divergencia material constan con su fundamento y su efecto sobre el hito de decisión.
07Hito de decisión Hitos de decisión fundamentados
Separa la integridad de la revisión, la recomendación médica independiente y la decisión personal.
Hitos de decisión fundamentados: Finalidad, responsabilidad y cierreSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Mantiene deliberadamente separados el estado de la evidencia, el juicio médico independiente y la decisión personal del Principal antes de pasos de especial trascendencia.
- Responsable
- El médico revisor autoriza el estado de la revisión; el Principal decide; el médico tratante responde de la indicación y del tratamiento.
- Fuente
- Exclusivamente resultados de trabajo actuales y autorizados, junto con las fuentes identificadas de forma inequívoca en ellos.
- Formato
- Nota versionada del hito de decisión con requisitos, condiciones, vigencia y siguiente fecha de revisión.
- Criterio de cierre
- La aptitud para decidir, la recomendación médica y la decisión del Principal figuran en campos separados; las condiciones pendientes permanecen visibles.
08Continuidad Siguiente paso y continuidad
Identifica la aclaración pendiente, el responsable, el plazo, la vía de escalada y la nueva revisión.
Siguiente paso y continuidad: Finalidad, responsabilidad y cierreSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Convierte el estado de decisión en una actuación posterior concreta, con asignación temporal y personal.
- Responsable
- El médico contratado directamente define la necesidad de revisión médica; las funciones designadas confirman únicamente su propia competencia.
- Fuente
- Memorando de decisión vigente, evidencias pendientes, condiciones, estado de decisión documentado y plan de continuidad acordado.
- Formato
- Nota versionada de actuación y continuidad con responsable, vencimiento y desencadenante de una nueva revisión.
- Criterio de cierre
- La siguiente aclaración, la función responsable, el canal seguro, el plazo y el nuevo hito de decisión están definidos sin ambigüedad.
Memorando ilustrativo · íntegramente sintético
Un extracto revela la lógica de decisión.
- Cuestión de revisión
- ¿Están claramente definidos la continuidad, la disponibilidad y los canales de escalada durante el periodo acordado?
- Estado de la evidencia
- Verificada en parte · En este ejemplo ilustrativo, la transferencia y los plazos de respuesta permanecen pendientes
- Efecto sobre la decisión
- El siguiente hito de decisión permanece abierto hasta que se confirme un plan de continuidad sólido.
- Siguiente paso
- Definir por escrito las funciones, los canales seguros, los plazos de respuesta y la vía alternativa.
Ejemplo íntegramente sintético. No corresponde a ninguna persona, clínica, dato de paciente, diagnóstico o recomendación real.
12 documentos definidos · vista ilustrativa
Del marco del mandato al cierre controlado.
Doce documentos definidos muestran cómo puede versionarse el estado de decisión dentro de un mandato aceptado. No constituyen una promesa actual de entrega.
01Marco del mandato Marco del mandato y del encargo profesional
Define la cuestión de decisión, los límites del mandato, las funciones, los circuitos de datos y los resultados acordados como base común de trabajo.
Marco del mandato y del encargo profesional: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Aporta claridad, antes de la revisión especializada en profundidad, sobre la cuestión planteada, la jurisdicción, el modelo de mandato, los participantes, el plazo, las necesidades de datos y el alcance de la prestación.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: resumen versionado a la fecha de corte acordada y registro estructurado del encargo en el sistema médico protegido.
- Responsable
- El médico revisor responsable, contratado directamente; el Principal confirma el objetivo, las prioridades y su decisión personal sobre el mandato.
- Actualización
- Nueva versión ante cualquier cambio material de la cuestión, el objetivo, la jurisdicción, el procedimiento, los participantes, el plazo, las facultades de representación o el resultado acordado.
- Destinatarios
- Principal, Family Office o Private Office expresamente autorizado y participantes profesionales, únicamente dentro del alcance necesario y autorizado.
- Criterio de cierre
- El alcance, los límites, las funciones, los canales, la documentación necesaria, los primeros hitos de decisión y la lógica de cierre están definidos sin ambigüedad; las condiciones pendientes permanecen visibles.
02Plan de revisión Protocolo individual de revisión
Convierte el alcance confirmado del mandato en posiciones de revisión activadas, deduplicadas y versionadas.
Protocolo individual de revisión: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Construye, a partir del catálogo protegido de criterios y de las extensiones vinculadas al caso, el plan individual de revisión con necesidades de evidencia, significado, ponderación, incertidumbre, consecuencia y vínculo con el hito de decisión.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: registro controlado de posiciones en el sistema médico protegido; extractos autorizados como instantánea a fecha de corte.
- Responsable
- El médico revisor responsable; los subespecialistas responden exclusivamente de sus aportaciones identificadas.
- Actualización
- Nueva revisión del plan del caso ante nueva evidencia o un cambio del plan, del proveedor, de la jurisdicción, del plazo o de la evolución; cada ampliación recibe una versión referenciada.
- Destinatarios
- Médicos revisores dentro del alcance confirmado; el Principal y la representación autorizada reciben la versión comprensible acordada.
- Criterio de cierre
- Cada posición activada cuenta con identificador único, cuestión de revisión, fuente, relevancia, ponderación, consecuencia, estado, función responsable y vínculo con el hito de decisión; la deduplicación y el cierre de versión están documentados.
03Clasificación Matriz de relevancia
Ordena las posiciones activadas según su significado individual, ponderación y efecto sobre el hito de decisión.
Matriz de relevancia: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Muestra qué posición es crítica para la decisión, material, contextual o justificadamente no aplicable, sin generar falsa precisión.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: matriz de trabajo controlada en el sistema médico y extracto versionado adaptado a sus destinatarios.
- Responsable
- El médico revisor responsable determina la activación, la relevancia, la ponderación y la consecuencia; las funciones administrativas no pueden establecer valoraciones médicas.
- Actualización
- Actualización ante cualquier cambio material de una posición, de la evidencia o de un hito; toda modificación de categoría exige fundamento y nueva versión.
- Destinatarios
- Equipo revisor; Principal y representación autorizada dentro del alcance acordado; médico tratante únicamente cuando sea necesario para la decisión definida.
- Criterio de cierre
- Todas las posiciones activadas están clasificadas con fundamento o identificadas como aún no evaluadas; la incertidumbre probatoria permanece separada en el registro de evidencias pendientes.
04Evidencia Registro de evidencias pendientes
Distingue la evidencia disponible de los documentos faltantes, no verificados o contradictorios.
Registro de evidencias pendientes: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Muestra la disponibilidad, la verificación, la carencia restante, la relevancia para la decisión, la vía de obtención y el efecto sobre el hito de cada evidencia esperada.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: registro controlado en el sistema médico y extracto versionado de las carencias materiales; la versión dirigida por el médico sigue siendo la determinante.
- Responsable
- El médico revisor responsable determina la relevancia médica y el efecto sobre el hito de decisión; la coordinación autorizada documenta únicamente la recepción y la procedencia.
- Actualización
- Ante solicitud, recepción, verificación, contradicción, caducidad, imposibilidad de obtención, resolución o traslado al siguiente hito.
- Destinatarios
- Equipo revisor y responsable de cada fuente; el Principal y la representación autorizada, únicamente dentro de las facultades documentadas y del alcance autorizado respecto de carencias materiales y siguientes pasos.
- Criterio de cierre
- Toda evidencia esperada está clasificada; cada carencia material cuenta con significado, función responsable, actuación, plazo y efecto sobre el hito de decisión, o conduce a una interrupción fundamentada.
05Consulta Briefing para la consulta
Sintetiza la agenda, las preguntas prioritarias, el estado de la evidencia, las discrepancias y las aclaraciones requeridas.
Briefing para la consulta: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Prepara al Principal y a los médicos participantes para una consulta estructurada, sin anticipar la conversación ni presentar respuestas como confirmadas.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: memorando versionado con agenda, prioridad de preguntas, referencias de fuentes, funciones, canal y puntos pendientes.
- Responsable
- El profesor revisor responde de la agenda independiente; cada uno de los demás médicos responde exclusivamente de sus propias manifestaciones y recomendaciones.
- Actualización
- Nueva revisión antes de la consulta cuando cambien la cuestión, la evidencia, los participantes, el plan, el canal o una discrepancia material.
- Destinatarios
- Principal, representación autorizada, profesor revisor y médicos invitados, cada uno únicamente con autorización vinculada a la finalidad.
- Criterio de cierre
- Las cuestiones de decisión, su prioridad, el estado de las fuentes, los puntos pendientes, las funciones, la comunicación permitida y el siguiente paso previsto están definidos sin ambigüedad.
06Revisión en directo Registro de manifestaciones relevantes para la decisión
Mantiene separadas y trazables las manifestaciones, el estado de sus fuentes, las discrepancias, las decisiones y los puntos pendientes.
Registro de manifestaciones relevantes para la decisión: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Documenta el desarrollo relevante para la decisión de una consulta o revisión acordada, sin convertir manifestaciones verbales en hechos no verificados.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: registro médico contemporáneo del evento; las grabaciones audiovisuales o los paneles continuos requieren un acuerdo y una autorización separados.
- Responsable
- El profesor revisor responde de su registro independiente; los médicos tratantes responden de su propia documentación clínica y de sus decisiones.
- Actualización
- Durante o inmediatamente después de cada evento de revisión acordado; las correcciones y adiciones reciben una nueva versión referenciada.
- Destinatarios
- Profesor revisor, Principal y representación autorizada; médico tratante únicamente respecto de las partes relevantes y autorizadas para la finalidad.
- Criterio de cierre
- Manifestación y evidencia permanecen separadas; quedan documentadas la decisión o no decisión, la incertidumbre, la divergencia profesional, la actuación, la función responsable y el momento de revisión.
07Hito Nota del hito de decisión
Separa la integridad de la revisión, la recomendación independiente y la decisión personal del Principal.
Nota del hito de decisión: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Fija, antes de un paso de especial trascendencia, el estado de la información, las condiciones, la recomendación médica independiente, la decisión personal y el siguiente momento de revisión.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: instantánea versionada del hito con versiones de resultados referenciadas, vigencia, desencadenantes de revisión y constancia de autorización.
- Responsable
- El profesor revisor responde del estado de revisión y de su recomendación; el Principal, de su decisión; el médico tratante conserva la responsabilidad sobre la indicación y el tratamiento.
- Actualización
- En cada hito de decisión acordado y nuevamente ante evidencia material nueva, cambio de plan o proveedor, caducidad de una evidencia o modificación de la decisión.
- Destinatarios
- Principal, representación expresamente autorizada y médicos responsables del siguiente paso, únicamente en la medida necesaria.
- Criterio de cierre
- Los requisitos previos, las condiciones pendientes, las versiones utilizadas, los tres niveles de decisión separados, la vigencia, el siguiente paso y la nueva revisión están completos.
08Modificación Nota de modificación y revisión
Vincula cada modificación material con su fuente, efecto, responsable y nueva revisión.
Nota de modificación y revisión: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Documenta toda modificación material, con su fuente, efecto, responsabilidad y nueva revisión, respecto de la base previamente autorizada.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: registro actualizado de eventos y autorizaciones en el sistema médico, con una instantánea versionada de la modificación.
- Responsable
- Cada médico responde de sus propios cambios; el profesor revisor, de su valoración independiente para el hito; el custodio técnico, únicamente de la integridad y el formato.
- Actualización
- Ante toda modificación material del plan, la evidencia, las funciones, la fecha, el producto, el proveedor o la vía asistencial, así como ante una corrección, retirada o versión sustitutiva.
- Destinatarios
- Médicos responsables afectados, Principal y representación autorizada en la medida necesaria; sin acceso general de UHNW al caso.
- Criterio de cierre
- El desencadenante, la fuente, las versiones anterior y nueva, el efecto, el fundamento, la función responsable, la decisión, la consecuencia sobre el hito y el momento de nueva revisión están vinculados.
09Estado de partida Estado de partida posoperatorio
Define el estado de partida documentado por el médico para las comparaciones posoperatorias acordadas.
Estado de partida posoperatorio: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Establece una referencia temporal y vinculada a sus fuentes antes de valorar la evolución, sin derivar umbrales públicos de autoevaluación ni diagnósticos a distancia.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: conjunto versionado de datos de partida en el sistema del médico tratante e instantánea de revisión referenciada en el sistema del médico revisor.
- Responsable
- El médico tratante responde del estado clínico de partida; el profesor revisor, únicamente de la referencia inicial de su revisión independiente dentro del mandato.
- Actualización
- Nueva versión referenciada tras confirmar el estado posoperatorio de partida o recibir información médica nueva y material; las versiones anteriores se conservan.
- Destinatarios
- Equipo tratante, profesor revisor dentro del alcance aceptado y Principal; la representación autorizada recibe la versión comprensible únicamente dentro de sus facultades documentadas y del alcance autorizado.
- Criterio de cierre
- Están definidos la fuente, el momento, el médico responsable, los campos de control acordados, el límite comparativo, el canal, la atención local y el siguiente momento de revisión.
10Escalada Plan de desencadenantes y escalada
Ordena la consulta rutinaria, la evaluación médica urgente, la vía local, la vía alternativa y el destino de escalada.
Plan de desencadenantes y escalada: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Define de antemano las responsabilidades y los canales seguros para que la nueva información alcance el nivel médico o asistencial local adecuado.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: plan versionado con clases de desencadenantes definidas por el médico, canales, plazos de respuesta, representación, vía alternativa y ruta local de urgencia.
- Responsable
- El médico tratante responde del triaje clínico y de las vías de atención aguda; el profesor revisor, de su propia lógica de revisión y escalada dentro del mandato aceptado.
- Actualización
- Ante un cambio de ubicación, atención, riesgo, canal, capacidad, representación o transferencia, y después de producirse un desencadenante.
- Destinatarios
- Principal, representación autorizada y profesionales médicos o asistenciales locales designados, únicamente tras confirmar y aceptar su función.
- Criterio de cierre
- Están definidos la referencia al estado de partida, el circuito de aviso, el responsable del triaje, el plazo máximo acordado, la vía alternativa, el destino local de escalada y la confirmación de recepción.
11Transferencia Transferencia de continuidad
Transfiere de forma controlada el estado vigente, los puntos pendientes y la siguiente responsabilidad a una instancia designada.
Transferencia de continuidad: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Preserva el estado vigente ante un cambio de ubicación, proveedor, equipo o responsabilidad y muestra quién asume cada parte y desde qué momento.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: nota médica versionada de transferencia con contenido mínimo necesario, canal seguro y confirmación de aceptación.
- Responsable
- El médico que transfiere mantiene la responsabilidad hasta la aceptación confirmada; el médico receptor la asume desde la aceptación documentada; el profesor responde exclusivamente de su propio mandato de revisión.
- Actualización
- Ante toda transferencia material, cambio de destinatario, rechazo de aceptación, solicitud complementaria o modificación de la siguiente responsabilidad.
- Destinatarios
- Médicos remitente y receptor designados; el Principal y la representación autorizada reciben el estado y el resumen autorizado.
- Criterio de cierre
- Están confirmados la finalidad, el estado vigente, los puntos pendientes, el siguiente contacto, el momento, el inicio de la responsabilidad, la recepción y la revocación de accesos necesaria.
12Cierre Nota de cierre
Cierra el mandato de revisión acordado con la incertidumbre residual, la transferencia y las reglas para una posible reapertura.
Nota de cierre: Modalidad del mandato y responsabilidadSeguir leyendoMostrar menos
- Finalidad
- Documenta qué se ha tramitado, autorizado, dejado pendiente, transferido o concluido dentro del alcance aceptado; el cierre se refiere al alcance de la revisión, no al resultado médico.
- Formato
- Posible formato dentro del mandato: instantánea de cierre versionada y autorizada por el médico, con versiones finales referenciadas y cierre de accesos.
- Responsable
- El profesor revisor responde del cierre de su mandato directo de revisión; los médicos tratantes cierran por separado sus respectivas responsabilidades asistenciales.
- Actualización
- La información material nueva recibida tras el cierre exige una versión sustitutiva, una reapertura o un nuevo mandato; la versión final autorizada se conserva.
- Destinatarios
- Principal, representación expresamente autorizada y siguiente responsable médico designado, únicamente dentro del alcance vinculado a la finalidad.
- Criterio de cierre
- Quedan documentadas las versiones finales, la fecha de corte, la incertidumbre residual, los puntos pendientes o transferidos, la siguiente responsabilidad, los desencadenantes de reapertura, la conservación y la revocación de accesos.
Límites vinculantes de función
Revisión, decisión y tratamiento permanecen separados.
- Principal
- El Principal decide personalmente y elige con libertad médico y clínica.
- Médico revisor
- El médico legalmente autorizado y contratado directamente evalúa con independencia y recomienda dentro del alcance acordado.
- Médico tratante
- El médico tratante responde de exploración, indicación, información, consentimiento y tratamiento.
- UHNW Aesthetics
- UHNW responde de la Fase 1 y de la coordinación administrativa de acceso permitida. No trata, no deriva médicos ni clínicas, no mantiene expedientes de la Fase 2 ni percibe honorarios médicos de dicha fase.
